فشار خون و نحوه اندازگیری آن+فیلم

نیرویی که خون براثر انقباض قلب به دیواره عروق وارد می کند را فشار خون می گویند.

فشار خون برحسب میلی متر جیوه یا سانتی متر جیوه اندازه گیری می شود و به صورت عدد کسری نوشته می شود،صورت کسر نمایانگر فشار ماکزیمم یا سیستولیک(حداکثر فشاری است که خون درزمان انقباض قلب به دیواره رگ وارد می کند)می باشد و مخرج کسر نمایانگر فشار می نیمم یا دیاستولیک می باشد که مربوط به زمان استراحت قلب می باشد .

میزان طبیعی فشار خون سیستولیک دربزرگسالان 140-90 میلی متر جیوه و فشار خون دیاستولیک 90-60   میلی متر جیوه می باشد.

درکودکان 8-1 سال :  میزان طبیعی فشارخون سیستولیک بین 110-80 میلی متر جیوه می باشد .

طریقه اندازه گیری فشارخون

1- بیمار را روی تخت دروضعیت راحتی بخوابانید،درصورت لزوم بیمار را در وضعیت نشسته قرار دهید.

2- آستین بیمار را بالا بزنید و یا دست را از داخل آستین بیرون آورید وسپس دست راصاف و کشیده طوری  قرار دهید که کف دست بیمار به طرف بالاقرار گرفته وساعد هم سطح قلب باشد.

3- دستگاه فشار خون رادرمحل صافی هم سطح بازوی بیمار قرار دهید، دقت کنید دستگاه درمعرض دید خودتان باشد.

4- پیچ دستگاه را بازکنید تاهوای داخل بازوبند بطور کامل خارج شود.

5- قسمت بازوبند دستگاه را در حدود 2/5 سانتی متر بالاتر از آرنج دور بازوی بیمار بپیچید و توجه کنیدکه بازوبند شل و یا خیلی محکم بسته نشود.

6- گوشی را درگوش گذاشته،امتحان کنید.

7- نبض براکیال را پیدا کنید و گوشی را روی آن قرا ردهید ، پیچ دستگاه نیز بسته باشد

8- با وارد کردن فشارهای مساوی و یکنواخت روی پمپ،  هوا را داخل بازوبند کنید،تازمانی که  صدای ضربان قطع گردد .سپس به پمپ کردن ادامه دهید تا سطح جیوه یا عقربه به اندازه 30میلی متر جیوه بالاتر از میزانی که  آخرین ضربان را شنیده بودید برسد.

9- به آهستگی پیچ را باز کنید.اولین ضربه قوی نبض را که شنیدید،در نظر داشته باشید فشار سیستولیک(ماکزیمم) است .

10- خروج هوا را ادامه دهید تا جایی که صدای نبض دیگر در گوشی شنیده نشود این عدد  میزان فشار  دیاستولیک(مینیمم) است.

11- پیچ دستگاه را تا آخر باز کنید و بازوبند را از بازوی بیمار خارج کنید.

عوامل موثر برتغییرات فشارخون : ترس ، نوع تغذیه (نمک و…) فعالیت بدنی ، خون ریزی ، درد شدید ، سن و… می باشد.

فیلم آموزش تصویری فشار خون

ساخت ساکشن دستی

در بحث مارگزیدگی و عقرب گزیدگی و . . . یکی از نکات بسیار مهم خارج کردن سم(مکش)از بدن مصدوم می باشد.

اما از آنجایی که در این عمل احتمال آسیب به امدادگر یا نجاتگر وجود دارد،طبق توصیه پزشکان و اساتید این نباید انجام شود

برای این منظور نحوه ساخت دستگاه ساکشن دستی را به شما معرفی میکنم.این ساکشن را از یکی از اساتیدم در دوره مربیگری به ما آموزش دادند.

این ساکشن بسیار کارآمد،کم هزینه و کم حجم می باشد.

 برای ساخت این ساکشن نیاز به یک سرنگ هست،این سرنگ هر چه بزرگتر باشد،شما برای ساکشن راحتتر هستید. برای ساخت این ساکشن ابتدا پیستون رو از محفظه خارج می کنیم،سپس با یک قیچی نوک محفظه رو برش میدهیم(تصویر شماره 2) بعد از اینکار پیستون را از همان محل برش وارد محفظه میکنیم(تصویر شماره3) ساکشن شما آماده است. شما امدادگر و نجاتگر عزیز می توانید با عدم تماس با محل گزش ، عمل مکش را با این ساکشن دستی انجام دهید. این ساکشن دستی برای لحظات اولیه حادثه می باشد و حتما باید مصدوم بلافاصله به مراکز درمانی انتقال داده شود.

هرگونه کپی برداری بدون ذکر منبع شرعا جایز نیست.

با صرع بیشتر آشنا شویم

صرع چیست؟

تخلیه الکتریکی ناگهانی سیستم اعصاب مرکزی را صرع می گویند.

علایم صرع :

1- پدیدار شدن نقاط درخشان در جلوی چشم،تاری دید،
2- کاهش سطح هوشیاری و در بعضی موارد بیهوشی،سفتی تمام عضلات(این مرحله حدود 15ثانیه طول می کشد)
3- گاهی اوقات فرد درحین افتادن جیغ کوتاهی می کشد و به دلیل انقباض و گرفتگی عضلات تنفسی برای چند لحظه تنفس او متوقف شده و صورتش کبود می شود.
4- با شروع مرحله انقباضات ، تمام عضلات وی می لرزد و دست ها و پاها دچار تکان های شدید می شود.
5- بعلت اسپاسم نای،بازدم فرد،با فشار وارد دهان گردیده و بعلت ترشح و تجمع زیاد بزاق دهان بصورت کف از دهان وی خارج می گردد.
6- خر خر کردن و صدا های مبهم بصورت ناله
7- بی اختیاری ادرار و مدفوع
8- خواب عمیق 
10- سردرد،ضعف و بی حالی بدنبال بیدار شدن 

در مقابله با کسانی که دچار صرع می شوند چه کنیم؟

قبل از بروز حمله سعی کنید جلوی زمین خوردن او را گرفته و فرد را در محل امن قرار دهید.
لباس های تنگ مثل کروات و یقه پیراهن او را بازکنید.
برای جلو گیری از گاز گرفتن زبان و با انسداد راه تنفسی از یک وسیله پلاستیکی قابل انعطاف مثل کیف پول در بین دندان ها،تا قبل از قفل شدن دهان استفاده نمائید.
به هیچ وجه مانع لرزشهای بدن فرد نشوید تنها آنها را تا حدی محدود نمائید تا به خود آسیب نرساند.
وسایل که موجب آسیب احتمالی به فرد می شود را از وی دور کنید.
به فرد مبتلا هرگز خوراکی یا آشامیدنی ندهید.
هرگز مانع به خواب رفتن مصدوم نشوید و در صورت خواب بودن زود بیدارش نکنید.
بعد از بیداری و هوشیاری کامل جهت کاهش ضعف و بی حالی به او شربت آب قند بدهید و برای کاهش سردرد به او مسکن بدهید.
به هیچ وجه سعی نکنید بیادش بیاورید که چه اتفاقی افتاد چون هیچ چیز بیاد نمی آورد.

چطور به فردی که سکته مغزی کرده کمک کنیم؟

چطور به فردی که سکته مغزی کرده کمک کنیم!؟

یک متخصص مغز و اعصاب گفت: سکته مغزی معمولاً با بی حسی صورت و دست و پا، ضعف خفیف و اختلال تکلم همراه است. فرد مبتلا باید در کمتر از ۳ ساعت به بیمارستان دارای خدمات تخصصی مغز و اعصاب برسد.

فرهاد عصارزادگان در گفت‌وگو با فارس، اظهار داشت: سکته‌های مغزی به دو دسته کلی تقسیم می‌شود: سکته‌های ایسکمیک و سکته‌های خونریزی‌های مغزی یا هموراژیک.

وی افزود: علل سکته‌های ایسکمیک

گازگرفته‌ها را چگونه نجات دهیم؟

کارشناس و مدرس امداد و نجات هلال‌احمر استان کرمانشاه نخستین اقدام در مواجه با فرد مسموم شده با گاز منوکسیدکربن(CO) را خروج مصدوم از محیط آلوده و بردن او به فضای آزاد دانست.

«شهریار نوری‌الاصل» در گفت‌وگو با ایسنا، در خصوص نحوه‌ی امدادرسانی به افرادی که به گازگرفتگی دچار شده‌اند، تصریح کرد:

آتل کششی (traction splint)+فیلم

آتل کششی ( Splint Traction ) در زمان جنگ جهانی اول ساخته شد. این آتل به طرز قابل توجهی میزان مرگ و قطع اندام ناشی از شکستگی ران که بر اثر برخورد ترکش ، انفجار یا سایر تروماها ایجاد می شد ، را کاهش داد.

امروزه آتل کششی نقش عمده ای را در مراقبت پیش بیمارستانی از شکستگی منفرد ران بر اثر تروما ایفا می کند.

شکستگی استخوان ران به دلیل خونریزی وسیعی که به همراه دارد جزء شکستگی های عارضه دار محسوب می شود. غالبا درد ناشی از شکستگی موجب اسپاسم عضلانی می شود و با وجود توده عضلانی بزرگ در ران ، عضلات منقبض شده ران می توانند انتهای شکسته استخوان را جابجا کنند و این موضوع شکستگی ران را خطرناک تر می کند.  این کار سبب می شود تا قطر ران افزایش یافته و در نتیجه خونریزی بیشتری درون آن واقع شود ، لذا علاوه بر صدمات فراوان بافت نرم ، به این دلیل هم درد بیشتری ایجاد می گردد.

آتل کششی ، قطر ران و فضای خونریزی را کاهش داده و استخوان ران شکسته شده را در امتداد مناسب قرار می دهد. این کار به کنترل خونریزی، بهبود درد و کاهش احتمال ایجاد صدمات داخلی که در صورت انتقال بیمار بدون بی حرکت نمودن او روی می دهند ، کمک می کند.

به یاد  داشته باشید که لازم نیست از شکستگی ران ، مطمئن شوید.اگر ران دردناک،متورم یا تغییر شکل داده است باید همچون یک استخوان ران شکسته با آن برخورد کنید.

دو نوع اصلی آتل کششی عبارتند از:

1-دارای چارچوب دو قطبی هیر و توماس (Thomas traction splint )

 

 

2-دارای چارچوب یک قطبی ساگر (Sager Emergency traction splint)
 

 

 

در موارد زیر نباید از آتل کششی استفاده کرد :

• صدمه وارده به فاصله 4-5 سانتی متری زانو یا مچ پا قرار دارد.

•  خود زانو آسیب دیده است.

•  مفصل هیپ(لگن و ران) آسیب دیده است.

•  لگن دچار آسیب شده است.

• آمپوتاسیون(قطع  عضو) نسبی همراه با جدایی استخوان وجود دارد و اندام دیستال تنها به وسیله بافت مارژینال به بدن متصل است ( در این حالت،آتل کششی می تواند باعث جدایی کامل شود).

 

نحوه بستن آتل کششی

 

 

پی نوشت :

اندام دیستال(دکتر مهرداد منصوری - "متخصص ارتوپدی")

دیستال کلمه ای است که در علم آناتومی برای نشان دادن جهت بکار برده میشود. مثلا میگوییم انگشت دست در دیستال مچ دست قرار دارد به این معنا که فاصله انگشت تا ریشه اندام فوقانی (یعنی شانه) بیشتر از مچ دست است.

دیستال بودن به معنای دورتر بودن است. پس وقتی یک عضو اول در دیستال عضو دومی قرار دارد به این معنا است که فاصله عضو اول تا ریشه اندام بیشتر از فاصله عضو دوم است.

زانو در دیستال مفصل ران قرار دارد. همچنین لگن در دیستال ستون مهره قرار گرفته است.

 

گل دیفن باخیا سمی است

                                 هشدار گیاه دیفن باخیا سمی است!
کارشناس اموردارویی معاونت غذا وداروی دانشگاه علوم پزشکی قزوین درخصوص تماس با گیاه دیفن باخیا درکودکان و احتمال مسمویت آنها به خانواده ها هشدار داد.
دکترمهرگان گفت: تماس چشم، دهان و زبان با این گیاه به ویژه در کودکان زیر پنج سال ، احتمال مسمومیت را افزایش می دهد .
به گفته دکترمهرگان ، تماس گیاه دیفن باخیا با زبان، موجب تورم بافت‌های گلو و فلج این ناحیه همچنین اختلال در تکلم، التهاب دهان و زبان و اختلال در بلع و حتی خفگی می‌شود.
وی ادامه داد: مسمومیت با این گیاه در کودکان زیر پنج سال که به دلیل کنجکاوی هر چیزی را به دهان می برند، شایع تر است.
این کارشناس اموردارویی خوردن مایعات زیاد و مصرف مسکن‌ها، ضد دردها و استفاده از بی‌حس کننده‌های موضعی را برای کاهش و تسکین مشکلات ناشی از خوردن برگ‌های گیاه دیفن باخیا مفید اعلام کرد .

گیاه دیفن باخیا نوعی گیاه آپارتمانی ازخانواده آراسه می باشد که دارای درختچه همیشه سبز با تنه گوشتی طویل و غالبا عمودی و رگه‌دار است

دررفتگی مفصل چیست؟

 مفصل محلی است که دو استخوان در کنار یکدیگر قرار گرفته و در آن محل نسبت به هم حرکت دارند. بیشترین حرکتی که مفاصل دارند بصورت زاویه دار شدن امتداد طولی دو مفصل است. البته در بعضی مفاصل استخوان ها میتوانند روی یکدیگر مختصری هم بلغزند و جابجا شوند....درادامه متن بخوانید

پتوی نجات چیست؟

این پتو جهت موارد اضطرای ساخته شده و دو منظوره می باشد بدین معنی که شخص را در برابر سرما و گرما حفظ می نماید . اندازه آن در حالت جمع شده به اندازه کف دست می باشد و در ابعاد باز شده 215×150 و 210×160 سانتیمتر است . جنس آن کامپوزیت و کوالیت است . کامپوزیت طبق تعریف انجمن متالوژی آمریکا به ترکیب ماکروسکوپی دو یا چند ماده مجزا که سطح مشخصی بین آنها وجود داشته باشد گفته می شود .

جزییات:

اقدامات اولیه در برخورد با مصدومین تصادفات

اولین اقدامات اشخاصی که دچار تصادفات می شوند:
 DRCAB اولین اقدامات درمانی و مراقبتی می باشند که هر شخصی که با تصادفات رو به رو می شود باید آنها را در نظر داشته باشد .
افراد با تجربه در زمینه کمکهای اولیه ، پرسنل اورژانس،امدادگران هلال احمر،آتش نشانان پرستاران و متخصصین پزشکی – همه از این عبارت DRCAB با خبر و مطلع هستند .

در ادامه مطلب متن کامل مقاله را بخوانید